O que é ceratocone?

Ceratocone é uma doença ocular causada pelo aumento da curvatura corneana que comprometa a qualidade da visão. Além da protrusão da córnea (conforme mostra o vídeo), há um afinamento progressivo central em comparação com a periferia
 

Sintomas Comuns do Ceratocone:

• Visão embaçada ou distorcida

• Sensibilidade à luz

• Dificuldade em enxergar, mesmo com uso de óculos

• Halos ao redor das luzes

• Coceira ou irritação ocular

• Mudanças frequentes no grau dos óculos ou lentes de contato

• O diagnóstico do ceratocone é feito através de exames oftalmológicos completos, incluindo a tomografia de córnea (GALILEI). Esses testes ajudam a avaliar a forma e a curvatura da córnea, identificando possíveis alterações características do ceratocone.

 

 

O ceratocone é uma doença genética? Existem mudanças de hábitos capazes de não agravá-lo?

 A ocorrência de ceratocone familiar varia de acordo com a literatura, mas cerca de 30% dos pacientes apresentam algum familiar com a doença, sugerindo um padrão de herança autossômico dominante. 

No meu consultório, cerca de 80% dos pacientes possuem alergia ocular significativa, com necessidade de tratamento de acordo com a gravidade do caso. O hábito mais importante é evitar coçar os olhos para impedir a progressão da ectasia.

 

O ceratocone é considerado uma doença inflamatória?

A partir de 2015, novos estudos mostraram associação entre o ceratocone e mediadores inflamatórios. Ao analisar a lágrima dos pacientes com a ectasia, observou-se aumento de citocinas pró-inflamatórias (IL-6, TNF-alfa, MMP-9). Foi relatado com diversos estudos científicos, baixos níveis de lactoferrina, IgA, ZAG, IGKC = substâncias que apresentam propriedades imunomoduladoras e anti-inflamatórias.

Qual a importância do epitélio da córnea como indicador do ceratocone inicial?

Basicamente a córnea possui 6 camadas, sendo o epitélio a camada mais superficial. Recentemente, foi demonstrado distribuição não uniforme do epitélio em córneas irregulares, assumindo um papel regularizados da ectasia estromal. Em 2019, um estudo realizado em Porto (Portugal), revelou aumento da curvatura média da córnea com ectasia após a remoção do epitélio corneano.
 

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Tratamentos para o Ceratocone:

Existem vários tratamentos para o ceratocone, que dependem do estágio da doença e das necessidades individuais de cada paciente. Os tratamentos mais comuns são:

• Lentes de contato especiais: Lentes de contato rígidas gás-permeáveis ou lentes esclerais podem ajudar a corrigir a visão e melhorar o conforto.

• Crosslinking de colágeno corneano: é um procedimento que fortalece a córnea usando luz ultravioleta e colírio de riboflavina.

• Implante de anel corneano: Um pequeno anel de plástico é colocado na córnea para remodelar sua forma e melhorar a visão.

• Transplante de córnea: Em casos mais avançados da doença, pode ser necessário um transplante de córnea para restaurar a visão.

 

 

Como que a Inteligência Artificial pode contribuir para o manejo do ceratocone?

A chance de infecção pós cirurgia LASIK ocorre cerca de um caso para mil cirurgias, geralmente por falta de cuidados no pós-operatório. Outras complicações, como ectasia, Haze e fotofobia podem ser previstos numa avaliação oftalmológica completa. Converse com seu médico oftalmologista sobre os riscos e da possibilidade de você ser um candidato à cirurgia! (fonte: Utah Eye Associates)

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